寶寶大便的狀況可以反映胃腸道的生理和病理狀態(tài),所以是胃腸道的一面“鏡子”,媽咪要細(xì)細(xì)觀察以便了解寶寶是否患了病。
正常的便便
單純母乳喂養(yǎng),寶寶的大便呈金黃色或黃色,如膏狀,有酸味,但不臭,每天2-4次。以牛乳為主食的寶寶,大便呈淡黃色,性狀較干,每日1-2次。
生理性腹瀉的便便
生理性腹瀉有以下幾個(gè)特點(diǎn):
●母乳喂養(yǎng)的寶寶,主要發(fā)生在6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒,尤其是初生的嬰兒,隨著年齡的增長(zhǎng),腹瀉有好轉(zhuǎn)的趨勢(shì)。
●大便次數(shù)增多,大便變稀薄呈稀水樣,帶奶瓣或帶少許透明黏液,常在喂奶后排便。無(wú)嘔吐、腹脹、腹痛所引起的陣發(fā)性哭鬧,也無(wú)食欲不振等其他消化道癥狀。無(wú)脫水表現(xiàn),大便化驗(yàn)無(wú)異常。
●除腹瀉外無(wú)其他異常。小兒精神愉快,反應(yīng)良好,體溫正常,呼吸、心率平穩(wěn),尤其重要的是體重增長(zhǎng)正常,對(duì)小兒生長(zhǎng)發(fā)育無(wú)明顯影響。
病理性腹瀉的便便
大多為感染性腹瀉,患有這種腹瀉的寶寶多數(shù)有發(fā)熱,嘔吐不一定是主要癥狀,糞便有異常臭味,含有黏液或膿血,如不及時(shí)治療,則腹瀉會(huì)持續(xù)加重。
●不同病原體引起的腹瀉又各有其特點(diǎn):
大便呈膿血樣,伴有肛門重墜,時(shí)時(shí)想解大便,可能是患了菌痢。
致病性大腸桿菌引起的腹瀉一年四季都可發(fā)病,但在5-8月份發(fā)病率最高。大便以蛋花湯樣為主,含有黏液,有腥臭味。
病毒引起的腹瀉最常見(jiàn)的是輪狀病毒腹瀉,多發(fā)生在8-11月份,大便為白色米湯樣或蛋花湯樣,有少量黏液,但無(wú)腥臭味。
霉菌引起的腹瀉大便為黃色稀薄或綠色,多泡沫,有黏液,呈豆腐渣樣,平時(shí)體弱、營(yíng)養(yǎng)不良或長(zhǎng)期服用抗生素的小兒,容易發(fā)生。
消化不良引起的腹瀉也有特點(diǎn):
若發(fā)生了蛋白質(zhì)消化不良,大便有異常的臭味;
碳水化合物消化不良,大便呈泡沫狀;
脂肪消化不良,大便外觀呈奶油狀;
飲食過(guò)量有食積的小兒,大便常見(jiàn)到多量奶瓣,呈酸臭味;
大便呈蛋花湯樣,次數(shù)增加,那么不論是母乳還是牛乳喂養(yǎng),都表明患了腸炎。
寶寶對(duì)糖不耐受腹瀉最多見(jiàn)是雙糖酶缺乏或活力減低所致。原發(fā)性雙糖不耐受在出生后不久即有腹瀉,原因是缺少雙糖酶使大量糖不能吸收,在腸道內(nèi)形成滲透壓增高,使大量水分吸收到腸腔中,形成腹瀉。這種腹瀉大便呈水樣,有不消化奶塊,一日5-10次,可持續(xù)數(shù)月。
●寶寶對(duì)牛奶過(guò)敏會(huì)引起腹瀉,牛奶是一種異性蛋白,其中一種乳球蛋白會(huì)損害小腸黏膜,是主要的過(guò)敏原。如小嬰兒對(duì)致敏的牛奶蛋白清除及處理功能較差,就會(huì)發(fā)生水樣腹瀉和腹痛。
●當(dāng)寶寶患了嚴(yán)重的感染性疾病或手術(shù)后抵抗力明顯下降,若在此時(shí)應(yīng)用大量廣譜抗菌素或皮質(zhì)激素治療,使小兒免疫功能低下,對(duì)抗菌素敏感的腸道內(nèi)正常細(xì)菌受到抑制,而不敏感的致病菌就會(huì)大量繁殖引起長(zhǎng)久的水樣或糊狀便。
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