孩子是感冒的易發(fā)人群,秋冬季節(jié)是感冒的高發(fā)期,家長(zhǎng)了解一些感冒的醫(yī)學(xué)常識(shí),很有必要。

  引起感冒的病原微生物大多為病毒,約占70%-80%。輕者打噴嚏、鼻塞、流涕,重者伴有高熱,咳嗽等癥狀。在感冒初期,人體的免疫系統(tǒng)迅速反應(yīng),以應(yīng)激狀態(tài)來(lái)抵抗感冒病毒,依靠孩子自身的抵抗力治愈感冒,同時(shí)孩子自身的免疫能力也會(huì)得到提高。家長(zhǎng)只需加強(qiáng)護(hù)理,讓孩子多休息、多飲水,注意保暖和環(huán)境通風(fēng),一般3-7天就可恢復(fù)健康。只有并發(fā)了細(xì)菌感染,出現(xiàn)高熱持續(xù)不退,咽痛,咳嗽,黃痰,扁桃體化膿,血白細(xì)胞升高等癥狀時(shí),醫(yī)生根據(jù)病情、病因和癥狀,才合理地選擇抗生素治療。

  對(duì)于平時(shí)食欲不振、出汗多、反復(fù)患有感冒的孩子,提倡中醫(yī)治療。中醫(yī)認(rèn)為此病與小兒肺氣虛弱,脾胃運(yùn)化功能失調(diào)和營(yíng)衛(wèi)不和有關(guān),應(yīng)用健脾益肺、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)的方法治療,有調(diào)理體質(zhì),固本驅(qū)邪,達(dá)到治愈感冒的效果。

  中醫(yī)治療感冒一般分為四型:風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒、時(shí)邪感冒和虛人感冒。

  風(fēng)寒感冒是風(fēng)寒之邪外襲肌表,肺氣失于宣肅所致。癥狀可見(jiàn)怕冷、無(wú)汗,鼻塞流涕,頭痛身痛,發(fā)熱,咳嗽、吐稀白痰,口不渴或渴喜熱飲,舌苔薄白。治療以辛溫解表為主??蛇x中成藥正柴胡沖劑、午時(shí)茶、川芎茶調(diào)散等治療。

  風(fēng)熱感冒是風(fēng)熱之邪侵犯肌表,肺氣失于宣肅所致。癥狀表現(xiàn)為高熱,怕風(fēng),頭痛頭脹,有汗出,咽喉紅腫,咳嗽,痰粘痰黃,鼻塞黃涕,口渴喜飲,舌苔薄白微黃,舌尖紅。治療以辛涼解表為主。選擇中成藥銀翹解毒片、感冒退熱沖劑、羚羊感冒片等。咽喉紅腫明顯者可以用板藍(lán)根沖劑、雙黃連口服液治療。

  時(shí)邪感冒是感受時(shí)疫之邪,出現(xiàn)類(lèi)似急性傳染病早期的表現(xiàn),具有流行性。起病急驟,特征為全身癥狀重,高熱,惡寒,無(wú)汗或汗出熱不解,頭痛,心煩,目赤腫痛,肌肉酸痛,腹痛,或有惡心、嘔吐,舌質(zhì)紅,舌苔黃。治法宜清熱解毒。由于疫邪性烈,易于傳變,所以要及時(shí)去醫(yī)院就診治療。

  虛人感冒指平時(shí)體弱,反復(fù)感冒的患兒。常見(jiàn)原因有:1.先天不足:如父母體弱多病或在妊娠時(shí)罹患各種疾病,以及早產(chǎn)、雙胎、胎氣孱弱,不耐自然界中寒熱溫差的變化而患病。2.喂養(yǎng)不當(dāng):人工喂養(yǎng)或因母乳不足,過(guò)早斷乳,或偏食、厭食,未及時(shí)添加輔食、營(yíng)養(yǎng)不良,久之脾肺氣虛,易遭外邪侵襲。3.護(hù)理不當(dāng):戶(hù)外活動(dòng)過(guò)少,日照不足,對(duì)寒冷的適應(yīng)能力弱,猶如陰地草木、溫室花朵,軟脆不耐風(fēng)寒,一旦受寒或飲冷,感冒隨即發(fā)生,或他人感冒,一染即病,或很快傳變?yōu)榉窝住?.用藥不當(dāng),損傷正氣:感冒之后過(guò)量服用解表的中藥或抗生素使用不當(dāng),損耗小兒正氣,使抵抗力下降而反復(fù)受邪。5.正虛邪伏:體質(zhì)虛弱的孩子患病后,由于未徹底治療而使病邪留伏于體內(nèi),一旦受涼或疲勞后會(huì)乘機(jī)而發(fā)。虛人感冒的治療是扶正祛邪,做必要的專(zhuān)科檢查,并針對(duì)病因堅(jiān)持辨證調(diào)理。

  夏以琳(上海市中醫(yī)醫(yī)院兒科主任醫(yī)師)

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