從產(chǎn)房出來那一刻起,新媽媽就開始坐“月子”了,這個月子過得好不好,直接關(guān)系到新媽媽以后是否會留下后遺癥。所以準(zhǔn)媽媽們就得提前了解產(chǎn)后如何保養(yǎng),尤其是產(chǎn)后第一天需要知道的事。
身體正常狀況
體溫略高。在剛分娩后的24小時,新媽媽的體溫會略有升高,一般不超過38℃。在這之后,新媽媽的體溫大多會恢復(fù)到正常范圍內(nèi)。
脈搏略緩慢。由于子宮胎盤循環(huán)的停止和臥床休息,新媽媽脈搏略為緩慢,約每分鐘60~70次;呼吸每分鐘14~16次;血壓平穩(wěn),變化不大,如果是妊娠高血壓綜合征患者血壓明顯下降。
子宮位移。分娩第一天,子宮底大約在平臍或臍下一指左右,大約在產(chǎn)后10天降入骨盆腔內(nèi)。
下腹陣發(fā)疼痛。剛分娩后,新媽媽會因為宮縮而引起下腹部陣發(fā)性疼痛,這叫做“產(chǎn)后宮縮痛”,一般在2~3天后會自然消失。
分娩后好好休息
分娩過程耗盡了媽媽的體力,最重要的是休息,以確保體力的恢復(fù)。
現(xiàn)在很多都是母嬰同室,寶寶與媽媽在一起,大約每隔3~4小時就要哺乳了,又要給寶寶換尿布,尤其寶寶一哭鬧,媽媽就更沒時間睡覺,所以媽媽應(yīng)爭取時間休息。
新媽媽策略:閉目養(yǎng)神或打個盹兒。
給寶寶喂奶
大腦發(fā)出信號增加乳汁的分泌,必須要盡早哺乳,形成神經(jīng)反射,增加乳汁的分泌。尤其是媽媽產(chǎn)后是少量粘稠、略帶黃色的乳汁,也稱為初乳。初乳含有大量的抗體,從而保護(hù)寶寶免受細(xì)菌的侵害,所以應(yīng)盡可能地給寶寶喂初乳,減少新生兒疾病的發(fā)生。這是所有奶粉無法替代的。這樣做還有利于新媽媽自身的子宮收縮。
哺乳時間以5~10分鐘為宜。哺乳的時間和頻率與嬰兒的需求以及媽媽感到奶脹的情況有關(guān)。剛分娩的媽媽身體虛弱、傷口疼痛,可選用側(cè)臥位喂奶。每次哺乳后應(yīng)將寶寶抱起輕拍幾下,以防溢奶。
新媽媽策略:分娩后半小時就可以讓寶寶吸吮乳頭,這樣可盡早建立催乳和排乳反射,促進(jìn)乳汁分泌。
吃些有營養(yǎng)的食物
產(chǎn)后新媽媽身體比較虛弱,應(yīng)補(bǔ)充一些有營養(yǎng)的食物。
新媽媽策略:吃些清淡的流食,但要營養(yǎng)豐富,如粥、蔬菜湯、豆腐湯等,有利于下奶。還要多吃新鮮蔬菜和水果,不僅增加維生素的攝人,而且對防止便秘也有幫助。剖宮產(chǎn)媽媽的進(jìn)食時間定在術(shù)后6~8小時,目的是避免產(chǎn)婦在麻醉期內(nèi),正常的生理反射恢復(fù)之前,發(fā)生嘔吐或吸入性肺炎等。
觀察產(chǎn)后出血量
●產(chǎn)后出血是新媽媽第一天最需要注意的問題。目前,在我國導(dǎo)致新媽媽死亡的第一原因仍是產(chǎn)后出血,所以應(yīng)引起高度重視。出血過多可導(dǎo)致休克、彌漫性血管內(nèi)凝血,甚至死亡。
●胎兒娩出后,在24小時內(nèi)陰道出血量達(dá)到或超過500毫升,稱為產(chǎn)后出血。比較常見的有幾個原因:子宮收縮乏力,胎盤滯留或殘留、產(chǎn)道損傷等有關(guān)。
●一般來講,胎盤應(yīng)在分娩后30分鐘娩出,由于人流次數(shù)過多、雙胎等原因使得胎盤附著在子宮下段,也可導(dǎo)致胎盤滯留;凝血機(jī)制障礙,新媽媽合并有血液系統(tǒng)的疾病,無法止血。
新媽媽策略:新媽媽在分娩后兩小時內(nèi)最容易發(fā)生產(chǎn)后出血,所以分娩后仍需在產(chǎn)房內(nèi)觀察。經(jīng)過產(chǎn)房觀察兩小時后,新媽媽回到病房,自己也要繼續(xù)觀察。一旦陰道有較多出血,應(yīng)通知醫(yī)生,查明原因,及時處理。
盡快排氣
剖宮產(chǎn)的新媽媽應(yīng)盡快排氣。手術(shù)容易使腸道受刺激而使得腸道功能受到抑制,腸蠕動減慢,腸腔內(nèi)有積氣,因此,術(shù)后會有漲腹感。
新媽媽策略:應(yīng)盡早排氣,剖宮產(chǎn)媽媽6小時后可以飲用一些排氣類的湯,如蘿卜湯等,以增強(qiáng)腸蠕動,促進(jìn)排氣,減少肚脹,同時也可以補(bǔ)充體內(nèi)的水分。
適當(dāng)?shù)鼗顒由眢w
自然分娩的新媽媽6~12個小時就能試著慢慢下床走動。這樣可以增強(qiáng)腹肌收縮,促進(jìn)子宮復(fù)原、惡露排出、增進(jìn)食欲,防止尿潴留和便秘發(fā)生。切記要做適度活動。剖宮產(chǎn)新媽媽在醒后也可以做些簡單活動。
新媽媽策略:躺在病床也能活動的產(chǎn)后保健操
第一節(jié):深呼吸用鼻子緩緩地深吸一口氣,再從口慢慢地吐出來。
第二節(jié):頸部運動仰臥,兩手放于腦后,肩著床,只是頸部向前彎曲。復(fù)原,頸部向右轉(zhuǎn)(肩著床),尤如向旁邊看,然后向左轉(zhuǎn)。
第三節(jié):轉(zhuǎn)肩運動臂屈,手指觸肩,肘部向外側(cè)翻轉(zhuǎn)。返回后,再向相反方向轉(zhuǎn)動。
第四節(jié):手指屈伸運動從大拇指開始,依次握起,再從小拇指依次展開。兩手展開、握起,反復(fù)進(jìn)行。
第五節(jié):腕部運動兩手在前相握,手掌相外,向前伸展,握掌。堅持5秒,放松。
第六節(jié):腳部運動兩腳并攏,腳尖前伸。緊繃大腿肌肉,向后彎腳踝。呼吸2次后,撤回用在腳上的力。隨后將右腳尖前伸,左腳踝后彎,左右交替。
良好的休養(yǎng)環(huán)境
注意衛(wèi)生,室內(nèi)溫度適宜。從產(chǎn)房轉(zhuǎn)至病房后,室內(nèi)溫度一般控制在18~20℃,空氣新鮮,通風(fēng)良好,但要注意避免直接吹風(fēng)。在房間內(nèi)不要吸煙。居室內(nèi)要清潔舒適。親友減少此時來探望。由于剛分娩后的新媽媽需要靜養(yǎng)以恢復(fù)體力,尤其有慢性病或感冒的親友更是最好不要來探視新媽媽及新生兒,以免引起交叉感染。
私密清潔
注意會陰部衛(wèi)生。醫(yī)院里的護(hù)士每天會定時用專用的清洗液護(hù)理會陰部,給會陰部消毒。
注意私密病癥。產(chǎn)后會有護(hù)士來查看情況,并會按壓新媽媽子宮底部,幫助促進(jìn)宮內(nèi)淤血排除。新媽媽的下腹部會在隨后的幾天內(nèi)感到不適。產(chǎn)后24小時內(nèi)若感到會陰部,或肛門有下墜不適感、疼痛感,應(yīng)請醫(yī)生診治,以防感染和血腫發(fā)生。
個人衛(wèi)生
產(chǎn)后出汗量多,睡眠和初醒時更多,有時可浸濕內(nèi)衣,常在數(shù)日內(nèi)自行好轉(zhuǎn)。產(chǎn)后醫(yī)院會定時更換產(chǎn)婦的床單被罩及睡衣。居室要通風(fēng),讓新鮮空氣進(jìn)入室內(nèi)。
新媽媽產(chǎn)后衣著舒適,冷暖適宜,千萬不要過分“捂”,使汗液不能蒸發(fā),影響體內(nèi)散熱。尤其在炎熱的夏天,容易造成產(chǎn)后中暑。注意個人衛(wèi)生。應(yīng)該像平時一樣刷牙、洗臉、洗腳、梳頭,飯前便后洗手,喂奶前洗手。
產(chǎn)后盡快排小便
自然分娩的產(chǎn)婦,在分娩后4小時即可排尿。少數(shù)產(chǎn)婦排尿困難,發(fā)生尿潴留,其原因可能與膀胱長期受壓及會陰部疼痛反射有關(guān),應(yīng)鼓勵產(chǎn)婦盡量起床解小便。如仍不能排尿,應(yīng)進(jìn)行導(dǎo)尿。
因為在生產(chǎn)過程中,胎頭下降會壓迫膀胱、尿道,幫助膀胱功能的恢復(fù),憋尿時間太長,膀胱過度充盈會影響子宮收縮,導(dǎo)致產(chǎn)后出血。
少數(shù)媽媽排尿困難,發(fā)生尿潴留,其原因可能與膀胱長期受壓及會陰部疼痛反射有關(guān),可請醫(yī)生針刺,或藥物治療,如仍不能排尿,應(yīng)進(jìn)行導(dǎo)尿。
新媽媽策略:應(yīng)多喝水,盡快排第一次小便。
責(zé)任編輯:小七