產(chǎn)后,隨著子宮內(nèi)膜(特別是胎盤附著地方的內(nèi)膜)脫落,子宮分泌的黏液等也隨之從***內(nèi)流出,這就是惡露。正常的惡露有些血腥味,但是不臭,總量大約為500~1 000毫升。一般情況下,惡露大約在產(chǎn)后3周左右就干凈了。
產(chǎn)后第一周,惡露的量較多,顏色鮮紅,含有大量的血液、小血塊和壞死的蛻膜組織,稱為紅色惡露。1周以后至半個月內(nèi),惡露中的血液量減少,較多的是壞死的蛻膜、宮頸黏液、***分泌物及細(xì)菌,使得惡露變?yōu)闇\紅色的漿液,此時(shí)的惡露稱為漿性惡露。
半個月以后至3周以內(nèi),惡露中不再含有血液了,但含大量白細(xì)胞、退化蛻膜、表皮細(xì)胞和細(xì)菌,使惡露變得黏稠,色澤較白,所以稱為白色惡露。白色惡露可持續(xù)兩三周。
觀察一下你的惡露情況是否正常,尤其是要注意惡露的質(zhì)與量、顏色與氣味的變化,可以估計(jì)子宮恢復(fù)的快慢,有無異常。
在產(chǎn)褥期,產(chǎn)后子宮的重量將從1 000克減少到50~60克,體積也不斷縮小,6周后恢復(fù)到孕前大小。子宮復(fù)舊好壞,可以從子宮底下降和惡露情況來估計(jì)。有的產(chǎn)婦惡露淋漓不斷,到“滿月”時(shí)還有較多的血性分泌物,有臭味,產(chǎn)婦自己覺得下腹部痛、腰酸;產(chǎn)后6周檢查時(shí),子宮還沒有恢復(fù)到正常大小,質(zhì)地軟,有壓痛等,都是子宮復(fù)舊不全的表現(xiàn)。
有些惡露屬于異常情況,應(yīng)當(dāng)引起注意:
1、如果產(chǎn)后2周,惡露仍然為血性,量多,伴有惡臭味,有時(shí)排出爛肉樣的東西,或者胎膜樣物,子宮復(fù)舊很差,這時(shí)應(yīng)考慮子宮內(nèi)可能殘留胎盤或胎膜,隨時(shí)有可能出現(xiàn)大出血,應(yīng)立即去醫(yī)院診治。
2、產(chǎn)后發(fā)生產(chǎn)褥感染時(shí),會引起子宮內(nèi)膜炎或子宮肌炎。這時(shí),產(chǎn)婦有發(fā)熱、下腹疼痛、惡露增多并有臭味等癥狀。這時(shí)的惡露,不僅有臭味,而且顏色也不是正常的血性或漿液性,而呈混濁、污穢的土褐色。所以,你要學(xué)會觀察自己的惡露情況,發(fā)現(xiàn)其中有問題時(shí),就要早些與醫(yī)生聯(lián)系解決。